新生儿生理性黄疸是新生儿在出生后一段时间内常见的一种生理现象,主要由新生儿胆红素代谢特点引起。
新生儿体内胆红素水平升高,会导致皮肤、黏膜以及其他器官出现黄染。生理性黄疸通常无需特殊治疗,会随着孩子成长而逐渐消退。
导致新生儿胆红素水平升高的原因主要有以下几点:
1. 红细胞破坏增多:胎儿在子宫内处于低氧环境,红细胞代偿性增多,但寿命短,出生后血氧含量增高,过多的红细胞被迅速破坏。
2. 胆红素形成过多:旁路胆红素来源多、血红素加氧酶含量高等。
3. 肝功能不成熟:新生儿肝脏摄取胆红素的能力较弱,肝细胞内Y、Z蛋白含量不足,肝内葡萄糖醛酸转移酶含量低且活力不足,形成结合胆红素的功能差。
4. 肠道菌群不成熟:新生儿出生初期,肠道内有益菌群尚未完全建立,导致胆红素难以转化为尿胆原(粪胆原),同时β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高,将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸和未结合胆红素,后者又被肠壁吸收经门静脉达肝脏,导致胆红素产生多,排泄少。
在临床上,新生儿出现黄疸是常见现象,但需区分生理性和病理性。生理性黄疸通常出现在孩子的面颈部,可能蔓延至身体躯干,眼睛巩膜也可能出现黄染,一般2-3日后会消退,6日后皮肤会恢复正常的颜色。
家长在关注新生儿黄疸的同时,也要注意以下几点:
1. 保持室内空气流通,避免新生儿受到感染。
2. 注意新生儿保暖,防止感冒。
3. 定期带新生儿进行体检,以便及时发现和处理其他潜在问题。
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