慢性粒细胞白血病,简称慢粒,是一种常见的血液恶性肿瘤。其特点是骨髓内产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制正常造血,并通过血液在全身扩散,导致贫血、出血、感染和器官浸润等症状。
慢粒可以发生于任何年龄的人群,但以50岁以上的人群最常见,平均发病年龄为65岁,男性比女性更常见。
慢粒根据病情分为三个期:慢性期、加速期和急变期。慢性期进展缓慢,症状不明显;加速期和急变期病情迅速恶化,预后较差。
慢粒的症状主要包括:
1. 贫血:表现为乏力、头晕、面色苍白等。
2. 出血倾向:表现为容易出血、牙龈出血、大便出血等。
3. 感染:表现为反复感染且不易治愈。
4. 脾脏肿大:部分患者会出现脾脏肿大。
5. 其他症状:如不明原因的消瘦、盗汗等。
慢粒的治疗主要包括药物治疗、靶向治疗和造血干细胞移植等。药物治疗主要包括羟基脲、伊马替尼等。靶向治疗主要针对BCR-ABL融合基因,如尼洛替尼、达沙替尼等。造血干细胞移植是慢粒治疗的重要手段,适用于年轻、病情较重或复发难治的患者。
慢粒的预后与患者的年龄、病情分期、治疗方案等因素有关。早期诊断、早期治疗可以改善患者的预后。
除了治疗,慢粒患者还需要注意以下几点:
1. 保持良好的心态,积极面对疾病。
2. 遵医嘱,按时服药。
3. 做好个人卫生,预防感染。
4. 定期复查,监测病情变化。
5. 保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、合理膳食、适量运动等。
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患者因月经持续一个月未停止而寻求医疗咨询,正在服用奥氮平。此前尝试过多种药物但效果不佳。医生询问了患者的用药情况和月经情况,建议患者咨询主治医生以获取更专业的治疗建议。
就诊科室:中医内科
总交流次数:1
用药建议:在医生建议下尝试服用葆宫止血颗粒,并注意观察症状变化。如无效或症状加重,应立即就医。
生活建议:注意生活规律,避免过度劳累和压力过大,保持良好的心态有助于身体恢复。
26岁哺乳期女性,月经8、9天仍不干净,询问用药安全性和建议。
就诊科室:中医内科
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患者45岁,月经量大且持续不止一个月,刚做刮宫手术仍出血。
就诊科室:中医内科
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患者疑似牙龈炎,长期出血,牙龈红肿疼痛,年龄65岁。
就诊科室:中医内科
总交流次数:33
月经过多已持续4个月,贫血症状有所改善,血小板正常,寻求用药建议。
就诊科室:中医内科
总交流次数:35
马乃华
主任医师
神经内科
淄博市传染病医院
戴大伟
副主任医师
神经外科
上海交通大学医学院附属仁济医院
丁辉
主任医师
血液科