在2019年南方消化疾病及消化内镜国际论坛上,首都医科大学附属北京友谊医院院长张澍田教授深入浅出地讲解了幽门螺旋杆菌的诊治共识,带领我们重新认识这种神秘细菌。
首先,张教授回顾了幽门螺旋杆菌的诊治共识,指出我国幽门螺旋杆菌感染率高达50%,由此引发的慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌等疾病不容忽视。虽然2014年京都共识推荐所有幽门螺旋杆菌感染者都应接受根除治疗,但这一推荐并未得到国内学者的普遍认同。
接着,张教授追溯了幽门螺旋杆菌的“前世”,揭示了它与人类迁徙史紧密相连,是人类迁移史中的标志物。幽门螺旋杆菌随着人类迁徙,与人类共进化,演变出多种菌株。在迁徙过程中,幽门螺旋杆菌表现出明显的系统地理分化,成为人类迁徙的标记之一。
在“今生”方面,张教授指出幽门螺旋杆菌作为胃微生物群的一员,与其他细菌共同影响着胃内生态平衡。虽然幽门螺旋杆菌与胃癌的发生密切相关,但胃癌的发生是多因素共同作用的结果,幽门螺旋杆菌只是众多帮凶之一。此外,张教授还强调了幽门螺旋杆菌对人体的积极影响,如预防过敏、降低哮喘发病率、抑制湿疹、皮炎等疾病的发生和发展。
最后,张教授总结了幽门螺旋杆菌的“默默奉献”,并提出了重新认识幽门螺旋杆菌的观点。他建议将重心从消灭幽门螺旋杆菌转移到预防其不良影响,维护正常的消化道菌群,寻找低致病性菌株作为疫苗,保持健康饮食和生活方式,以防止胃黏膜受损。
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