生活中,我们常常会感到腰痛腰酸,这可能是由于长期劳作或坐姿不正确导致的。那么,如何区分腰间盘突出和腰肌劳损呢?
腰间盘突出症是一种常见的疾病,其原因是腰椎间盘的各个部分(包括髓核、纤维环和软骨板)由于退行性改变,受到外力作用后,导致相邻的脊神经根受到刺激或压迫。而腰肌劳损则是指腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。
腰肌劳损通常起病缓慢,病史较长。重体力劳动者由于急性腰扭伤,没有及时治疗或处理不当,或长期保持不良坐姿、卧姿,就会引起腰肌劳损。腰椎间盘突出症则多与外伤有关,常常是急性发作,常有慢性腰痛病史。其中,青壮年约占80%,多见于男性。
腰间盘突出的疼痛通常是隐隐作痛,可分为三种类型:只有腰痛、只有腿痛,以及既腰痛又腿痛。常伴有放射到膝关节以下的下肢疼痛、麻木、肌无力,往往至少一个方向的弯腰困难。而腰肌劳损主要表现为腰部酸胀或剧烈性疼痛,部分患者的疼痛可放射到臀部和大腿根部,但不会超过膝关节。此外,腰肌劳损对腰部活动度的影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛加剧,活动一会儿后可明显缓解。
临床上,通过X光、CT或核磁共振等影像学检查可以鉴别腰间盘突出和腰肌劳损。腰肌劳损的检查结果显示脊柱外形一般正常,而腰间盘突出患者的腰椎正侧位X片可见腰椎侧弯、相应椎间隙变窄、两侧不等宽、骨赘形成等。
腰肌劳损可以通过理疗、按摩、针灸和射频等方法治愈。而腰间盘突出症的治疗则较为复杂,通常采用阶梯治疗。其保守治疗方式与腰肌劳损相似,可以通过消除神经压迫产生的炎症来改善症状。若疗效不佳,可采用微创或开放手术等方法解除突出腰椎间盘对神经的压迫。
在日常生活中,我们应该注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间保持同一姿势,定期进行腰背肌锻炼,以预防腰间盘突出和腰肌劳损的发生。
如果出现腰痛症状,应及时就医,以便得到正确的诊断和治疗。
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