每年的11月14日是世界糖尿病日，这是一个提醒人们关注糖尿病及其并发症的重要时刻。关于糖尿病，您可能有很多疑问，例如：一次血糖高就是糖尿病吗？糖尿病会遗传吗？下面，就让我们跟随南方医科大学南方医院内分泌科副主任医师徐玲玲，来解答关于糖尿病的常见疑问。

首先，我们来了解一下糖尿病的定义。糖尿病是一种慢性代谢性疾病，主要特征是血糖水平持续升高。那么，一次血糖高就是糖尿病吗？徐玲玲主任表示，如果偶然发现空腹血糖异常，建议进行糖耐量实验，进一步明确诊断。如果患者有明确的症状，如多饮、多食、多尿，伴体重下降，合并有空腹血糖大于7一次，就可以诊断糖尿病；但并非所有的糖尿病患者都有这些症状，也有人没有症状，体检时才发现，如果没有症状，需要两次空腹血糖在7以上或餐后血糖大于11.1。

那么，空腹血糖多少算严重呢？徐玲玲主任指出，仅仅看空腹血糖指标是不能判断糖尿病是否严重的，血糖方面，需要监测空腹及餐后两小时血糖以及查糖化血红蛋白，来明确血糖的总体控制情况。

关于糖尿病的治疗，徐玲玲主任表示，如果诊断糖尿病是必须要用药的，如果确诊是1型糖尿病，必须用胰岛素治疗。胰岛素只是药物，并没有依赖性，是否需要长期用药是根据病情来看的。如果血糖通过控制饮食加强运动有所好转但未能达到正常水平，建议服用糖尿病药物，可以少量；如果血糖并不能控制，要立即启动降糖药物治疗。另外，糖尿病不仅仅是把血糖控制好就可以了，还需要监测并发症的情况，包括脑血管、心血管、下肢血管、眼底、肾脏和神经有无发生病变，来启动相应的治疗。

在饮食方面，徐玲玲主任建议，糖尿病患者在饮食方面，主要把握好大体原则：不要吃太甜、太油腻的食物，主要是量的控制，而不是具体种类。那么，哪些食物可以吃，哪些食物不能吃呢？徐玲玲主任表示，红薯、西红柿、海鲜等食物，糖尿病患者都可以适量食用，关键在于控制好总热量摄入。

此外，徐玲玲主任还提醒，糖尿病足是糖尿病常见的并发症之一，如果糖尿病患者出现脚趾出现小溃烂等症状，应及时入院进行血管及神经病变的检查，评估下肢血管有无阻塞。糖尿病患者的下肢血液循环一般比较差，因此很小的伤口都有可能长期不愈合甚至发生溃烂，严重的需要截肢，因此，需要综合管理血糖、血压、血脂，下肢或足部出现伤口或疼痛，一定要及时入院治疗。

关于糖尿病的遗传问题，徐玲玲主任表示，最常见的2型糖尿病是有遗传倾向的，但不是绝对的，因此，如果父母有糖尿病，需要在早期对孩子进行饮食和运动方面的宣教，比如，尽量少食用甜食、油炸的食物，加强运动，控制好体重，这样未来发生糖尿病的几率就会减低。

最后，徐玲玲主任强调，2型糖尿病属于慢性病，如果能够把血糖控制好，定期监测并发症，出现并发症及时治疗，和普通人的预期寿命并没有特别的差异。