月经不干净竟是宫外孕作祟

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月经淋漓不尽，可能是宫外孕在作祟。

案例：小怡（化名）与男友同居多年，最近月经淋漓不净，伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。误以为急性肠胃炎，自行用药无效。最后晕倒送医，确诊为宫外孕。

宫外孕是指受精卵在子宫腔外着床，其中输卵管妊娠最多见。早期症状与正常妊娠相似，但胚胎逐渐长大，撑破着床器官，引起出血，危及生命。

阴道异常出血是宫外孕常见症状，易被误认为月经。除了宫外孕，阴道异常出血还可能是以下疾病信号：

1. 盆腔、阴道炎症：如宫颈糜烂、息肉、阴道炎等。

2. 阴道肿瘤：如阴道癌、损伤、异物等。

3. 宫颈肿瘤：如宫颈癌。

4. 子宫病变：如子宫内膜炎、子宫内膜异位症等。

5. 功能失调性子宫出血：如月经周期、经期异常。

6. 宫腔异物：如胎膜残留、节育器等。

7. 妊娠期出血：如流产、胎盘残留、宫外孕等。

建议：出现阴道异常出血，应及时就医，明确病因，制定治疗方案。

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相关问诊

患者因月经持续一个月未停止而寻求医疗咨询，正在服用奥氮平。此前尝试过多种药物但效果不佳。医生询问了患者的用药情况和月经情况，建议患者咨询主治医生以获取更专业的治疗建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：1

医生建议：病情判断：患者月经异常，出血时间过长，需就医检查以确定病因。
用药建议：在医生建议下尝试服用葆宫止血颗粒，并注意观察症状变化。如无效或症状加重，应立即就医。
生活建议：注意生活规律，避免过度劳累和压力过大，保持良好的心态有助于身体恢复。

26岁哺乳期女性，月经8、9天仍不干净，询问用药安全性和建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：12

医生建议：对于月经不干净，首先需要调整生活方式，保持良好的作息、均衡饮食和适当运动。其次，根据患者的哺乳期需求，推荐使用通用名为止血药的药品，并在哺乳后立即服用，间隔下次哺乳4小时以上。请密切关注身体变化，定期复查，避免影响宝宝的健康。

患者45岁，月经量大且持续不止一个月，刚做刮宫手术仍出血。

就诊科室：中医内科

总交流次数：44

医生建议：病情判断：患者症状可能为月经失调导致出血不止。治疗建议：建议出血停止后再服用药物，注意药品的适应症和用法用量，确保用药安全。如症状持续，请及时线下就诊。

患者疑似牙龈炎，长期出血，牙龈红肿疼痛，年龄65岁。

就诊科室：中医内科

总交流次数：33

医生建议：根据症状和年龄，患者可能患有牙龈炎。建议先尝试经验性治疗，如使用丁硼乳膏涂抹患处。但考虑到患者存在出血不止的情况，建议立即就医进行更详细的检查和治疗。保持口腔卫生，饮食清淡，避免刺激性食物。用药需遵医嘱，如有不适请及时线下就诊。

月经过多已持续4个月，贫血症状有所改善，血小板正常，寻求用药建议。

就诊科室：中医内科

总交流次数：35

医生建议：月经过多可能需要使用具有凉血止血、清热除湿、化瘀止痛功效的药物，如非激素类止血药。请遵循医嘱，注意饮食和生活习惯，如有异常及时就医。

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马乃华

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专业擅长：从事内科临床工作30年，现任内科副主任，神经内科副主任，作为临床上业务骨干，多年来一直工作在临床医疗、教学、科研业务一线，积累了深厚的业务理论知识和丰富的临床工作经验，较好地指导本专业工作业务工作，解决本专业较复杂的疑难问题，有较强的培养人才能力，带教能力和科研指导能力。按时参加临床查房、坐诊和其他业务工作，圆满完成临床教学、教研等工作。擅长运用社会、生物、心理医学模式大胆探索对脑卒中、冠心病、高血压病及疑难杂症的治疗，在救治心脑血管如：脑梗塞、脑出血、急性心梗、心衰、心率失常等方面取得了满意效果。随着介入学在医学领域的快速发展，急性心脑血管病的动静脉溶栓、心脏支架、搭桥等微创手术的开展，可以更好地控制疾病，预防致残率，降低致死率。在临床工作中，急性缺血性脑卒中及急性心梗病人时间窗内静脉溶栓、蛛网膜下腔出血脑脊液置换等治疗，均取得了良好的效果，患者生存率得到了显著提高。

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