维生素K,作为一种重要的止血药物,凭借其用药安全、使用范围广、副作用小、药源丰富、价格低廉、疗效显著等优势,在临床治疗中发挥着重要作用。
维生素K主要分为四种:维生素K1主要存在于植物中,如苜蓿;维生素K2主要由人体肠道细菌合成;维生素K3和K4则是人工合成的。其中,维生素K1和K2是脂溶性的,需要胆汁协助吸收;而维生素K3和K4是水溶性的,不需要胆汁帮助吸收。
近年来,随着对药物药理学研究的深入,维生素K的临床应用越来越广泛,以下列举几种常见的应用:
1. 重症肺炎并发症:维生素K1可以缓解微血管痉挛,改善血液流变性,扩张小动脉、小静脉,减轻心脏负荷,增强强心药的作用,改善大脑微循环,解除气管、支气管痉挛,降低呼吸道阻力,增加肺泡通气,从而降低重症肺炎的病死率。
2. 毛细支气管炎:维生素K3可以取得满意的止喘效果,尤其适用于儿童。
3. 骨质疏松症:维生素K具有促进骨骼吸收钙的能力,有助于预防骨质疏松症。
4. 腹泻:维生素K1对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等有抑制作用,与抗生素合用有协同作用,可以调整肠道功能,控制腹泻。
5. 百日咳:肌肉注射维生素K1对百日咳的镇咳有效率达92%。
6. 肝炎:维生素K1可以明显缓解肝炎患者的各种临床症状并改善肝功能。
7. 头痛:口服维生素K4可以治疗血管神经性头痛。
需要注意的是,维生素K1起效快,维持时间较长,多作肌肉注射,急性患者也可静脉用药,但速度不要过快,以免出现不良反应。
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