化疗在恶性肿瘤治疗中扮演着重要角色，但同时也带来了一系列副作用，其中血小板减少尤为常见。许多化疗药物，如卡铂、健择和亚硝脲类等，不仅会降低白细胞数量，还会导致血小板减少，成为剂量限制性毒性。丝裂霉素反复使用时，更易引起慢性血小板减少。

血小板减少的发病机制主要包括三个方面：血小板生成减少、血小板破坏过多以及血小板在脾内滞留过多。

血小板减少的临床表现主要包括皮肤、黏膜和内脏出血，血小板计数低于100×109/L时，患者会出现不同程度的出血症状。严重情况下，血小板计数可能低于20×109/L，出现严重出血。

治疗血小板减少的原则包括：绝对休息、停用可能导致骨髓抑制的药物、应用造血生长因子和输注血小板、严重出血时给予止血药和糖皮质激素等。

预防血小板减少的措施包括：穿着柔软、棉质内衣裤、男性病人使用电动剃须刀、刷牙时使用软质毛刷等。护理措施包括：注意观察皮肤出血情况、避免注射给药、局部涂抹石蜡油等。