糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，血糖控制不良会导致多种并发症。其中，糖尿病足和糖尿病眼是较为常见的并发症，而特发性面神经麻痹则相对较少见。很多人认为面瘫是由于冷风直接吹拂面部所致，但实际上，多数情况下，面瘫是由于病毒感染引起的。对于以糖尿病为首发症状的面瘫患者，若未能及时识别并治疗，可能会导致误诊，忽视糖尿病这个真正的“罪魁祸首”。

面神经麻痹，即我们常说的面瘫，是糖尿病常见的神经并发症之一。糖尿病性面瘫的发生原因主要是糖尿病病程长或血糖控制不良，导致微血管循环异常、糖代谢紊乱，引起周围神经缺血缺氧，最终导致末梢神经损伤。面瘫不仅影响患者的形象，还可能影响日常生活，如吃饭、喝水等。

因此，糖尿病患者需要规范治疗，保持血糖稳定，避免血糖波动，预防并发症。同时，糖尿病患者应避免着凉，夏天使用风扇或空调时，避免出风口直吹面部；冬天外出时，应注意头部保暖，以免引发面瘫。

出现口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫症状时，应及时就医。医生会通过血糖、尿糖检查以及糖耐量试验等手段，鉴别面瘫的原因。治疗方面，首先需要积极控制血糖，同时使用小剂量皮质激素减轻面神经水肿和炎症，并辅以神经营养剂、理疗针灸、面部功能训练等康复治疗。