骨关节炎是一种常见的关节疾病,它主要表现为关节软骨的退化和骨刺的形成。这种疾病在末端指间关节最为常见,由于局部骨刺的形成,末端指间关节呈现结节样改变,医学上称之为赫伯登结节。赫伯登结节的存在使关节结构发生改变,手指头可向一侧偏斜,从而使手指呈蛇形。这种特征性变化,常使人在伸手之际就一目了然,对疾病的诊断有着很大帮助。
除了末端指间关节外,骨关节炎也常见于膝关节、髋关节、足的第一跖趾关节、颈椎下段、胸椎和腰椎等部位。膝关节骨关节炎常表现为双侧性,关节疼痛、活动受限、关节肿胀或肥大等症状。髋关节骨关节炎以男性病人多于女性,单侧多于双侧,关节疼痛、僵硬、活动不便等症状较为明显。足的第一跖趾关节骨关节炎可引起局部疼痛、压痛和骨性肥大,严重时可引起行走困难。
颈椎下段活动频繁,容易发生骨关节炎。病人可出现颈部、背部疼痛和枕部头痛,局部有僵硬感,疼痛可因颈部活动加重,转颈时可出现响声。胸椎骨关节炎可引起胸壁疼痛,腰椎骨关节炎可产生局部疼痛及腰前屈和侧弯受限等症状。
治疗骨关节炎的方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、软骨保护剂等。物理治疗包括热敷、按摩、理疗等。手术治疗适用于关节严重变形或功能丧失的患者。
预防骨关节炎的方法包括保持健康体重、加强关节锻炼、避免过度劳累等。对于已经患有骨关节炎的患者,应注意避免关节过度劳累,保持关节功能。
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李凯群
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副主任医师
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