乙型肝炎，简称乙肝，是一种由乙型肝炎病毒引起的肝脏疾病。对于准妈妈而言，乙肝可能会给怀孕带来一系列挑战和问题。

乙型肝炎对妊娠的影响存在一定争议。国外研究表明，乙型肝炎孕妇的早产率较高，但婴儿存活率与母亲病情关系不大。然而，国内研究提示，妊娠期间出现肝炎活动可能导致早期流产、早产、死产和新生儿窒息等不良后果。

乙型肝炎病毒本身不会引起畸胎或先天性疾病，其主要影响是母婴传播。因此，乙肝孕妇在怀孕前需要进行乙型肝炎病毒DNA和肝功能检测。

急性乙型肝炎患者不宜怀孕。对于慢性乙型肝炎病毒感染者，非活动性乙型肝炎病毒携带者怀孕期间极少出现肝炎活动，母婴传播率低。然而，对于肝炎活动期慢性感染者或肝硬化患者，需要在控制好肝炎活动的情况下才能怀孕。

如何判断肝炎是否活动？肝功能是最重要的指标。丙氨酸转氨酶升高、胆红素升高、凝血酶原时间延长等指标提示肝炎在活动。慢性肝炎患者最好在肝功能指标基本正常、肝炎活动静止时再考虑怀孕。

在整个妊娠期间，孕妇的肝功能需要定期监测。妊娠对肝脏的负担随着孕周的增加而加重，肝功能受损或加重的风险也随之加大。

为了减少肝炎对怀孕的影响，乙肝准妈妈需要注意以下几点：

1. 注意休息和营养，特别是肝炎活动时更要强调卧床休息，多进食优质蛋白和高维生素饮食。

2. 在医生指导下用药，避免不适当的用药对胎儿造成损害。

3. 注意预防戊型肝炎病毒的感染，避免进食不洁、不熟的贝壳类海产品。

4. 在妊娠早期病情较重时，可以考虑中止妊娠。

5. 乙肝患者可以通过注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白等方式阻断母婴传播，降低新生儿感染风险。

总之，乙肝孕妇在怀孕期间需要密切关注肝功能变化，遵循医生的建议，积极预防和治疗，以确保母婴健康。