坐骨神经痛是一种常见的疾病,其病因复杂,主要表现为沿坐骨神经通路,即腰、臀、大腿后外侧及足外侧的疼痛。
病因与病理解析:
坐骨神经由L4-5和S1-3神经组成,是人体最长、最粗的下肢神经。它由腰丛的腰骶干及骶丛分支组成,在椎管内为神经根,出椎管后合成2cm宽的神经干,经梨状肌下缘出骨盆,位于臀大肌深层、股方肌浅层,经大转子和坐骨结节之间在大腿后面下行,然后分支成胫神经和腓总神经。
根据病变部位,坐骨神经痛可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛。
1. 根性坐骨神经痛:病变位于椎管内,包括腰椎间盘突出症、椎管内原发肿瘤、转移瘤、腰椎管狭窄症、腰骶部脊膜炎、椎关节炎、椎管内血肿、脓肿等。
2. 干性坐骨神经痛:病变在椎管外的坐骨神经走行上,如骶髋关节炎、盆腔感染、产钳分娩损伤、妊娠子宫压迫、盆腔肿瘤、髋关节炎以及全身疾病如糖尿病、中毒、周围血管病等等。
坐骨神经痛的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗和手术治疗等。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、抗抑郁药等;物理治疗包括电疗、热疗、冷疗、超声波治疗等;手术治疗适用于严重的坐骨神经痛患者。
此外,日常生活中注意坐骨神经痛的预防也很重要,如避免长时间保持同一姿势、保持良好的生活习惯、加强体育锻炼等。
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