李先生刚从国外乘坐飞机回到国内,一下飞机就感到右耳堵塞,隐隐作痛,甚至听声音都有些困难。当晚,他来到我们的耳鼻喉科就诊。经过详细检查,我们发现李先生的右耳鼓膜严重充血内陷,确诊为航空性中耳炎。
你可能不知道,我们的耳朵就像一个精密的仪器。鼓膜就像一面鼓,振动产生声音。而鼓膜两侧的空气,就像鼓膜振动的介质。当飞机在飞行过程中,由于密封装置并不完全完善,机舱内的气压会随着飞行高度的变化而变化。当飞机在高空飞行时,机舱内的气压会低于地面大气压,此时耳内的气压也会低于外界大气压。当飞机下降时,机舱内的气压会逐渐增加,如果耳咽管及时开放,那么外界空气会迅速进入中耳,使鼓膜内外压力恢复平衡,乘客就不会感到不适。
然而,当乘客有感冒或鼻炎时,耳咽管的黏膜肿胀、分泌物潴留会形成管口堵塞;或当飞机突然下降时,气压突增,会挤压耳咽管周围软组织,造成耳咽管无法开放。此时,中耳鼓膜内外压力不平衡,外高内低,外界大气压会对鼓膜产生向内的推力,鼓膜就内陷了。紧绷的鼓膜振动大打折扣,听力下降十分明显,有的病人会感到非常疼痛、头晕、耳鸣。如果不及时处理,中耳负压会造成液体渗出等一系列分泌性中耳炎的后果。
为了避免航空性中耳炎的发生,我们可以采取以下措施:
- 避免在感冒时乘机。
- 鼻炎患者在飞行时需滴用麻黄素液。
- 在下降时不断做吞咽、咀嚼等利于耳咽管开放的动作。
- 嚼口香糖也是一个很好的办法。
如果不幸患上航空性中耳炎,我们可以采取以下治疗方法:
- 滴用麻黄素液,多做咀嚼和吞咽动作促进咽鼓管通畅。
- 尝试Valsalva动作:深吸一口气,捏住鼻子,闭嘴,想吹气球那样两腮隆起,用力鼓气,迫使空气进入咽鼓管。
- 如果6个小时后症状仍存在,应到医院就诊。有时需要做鼓膜穿刺治疗,即在鼓膜上做一个孔,人为恢复两侧压力,穿孔多在一月内愈合。
航空性中耳炎是一种常见的耳部疾病,了解其发病原因和预防措施,有助于我们更好地保护自己的耳朵健康。
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谢淑敏
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