近年来，随着医疗技术的不断发展，人们对癌症的认识也在不断提高。癌症筛查作为预防癌症的重要手段，越来越受到关注。近日，美国预防服务工作组（USPSTF）和美国胃肠病学会（ACG）先后发布最新版肺癌和结直肠癌筛查指南，其共同点是：筛查初始年龄提前了。

肺癌筛查：年轻化趋势明显

与2013年版相比，USPSTF最新版肺癌筛查指南基于新数据，指出在较年轻年龄段和吸烟史相对较短的人群中进行肺癌筛查，有明显益处。因此，最新版指南将筛查初始年龄由55岁提前至50岁，并建议常规每年接受一次小剂量CT筛查，持续到80岁。

此外，最新版指南还将肺癌筛查的初始范围扩大。对于一生抽烟≥20包年的人群，无论其是否戒烟，均被视为高风险人群。这比2013版指南少了10包年。

研究显示，女性吸烟量相对较少，但肺癌罹患率并不低。因此，针对女性吸烟者，也需要加强肺癌筛查。

结直肠癌筛查：年轻化趋势加剧

美国胃肠病学会（ACG）的“结直肠癌筛查指南”也进行了更新。2021版指南建议，45-49岁的一般风险人群应行常规筛查，以减少进展期腺瘤、结直肠癌的发生率，降低相关死亡率。常规筛查应持续到75岁，此后针对个体情况决策。

研究表明，如今一名45岁者罹患结直肠癌的风险，相当于10年前50岁者。结直肠癌筛查的年龄提前，有助于早期发现和干预，降低结直肠癌的发病率和死亡率。

指南更新对我国的影响

西方发达国家基于新证据修订指南，对我国会产生一定影响。我国在癌症筛查方面也取得了一定的进展，但仍存在一些挑战。

首先，我国缺乏相关癌症的流行病学调查数据，导致我国癌症筛查指南的制定主要参考西方国家的数据和经验。

其次，我国癌症筛查指南的质量整体不高，不同指南之间存在推荐意见不一致的情况。

最后，我国癌症筛查的普及程度有待提高，部分地区和人群的癌症筛查意识不足。

因此，我国需要借鉴西方国家的经验，加强癌症筛查的科学研究，制定更加科学、规范的癌症筛查指南，提高癌症筛查的普及程度，降低癌症的发病率和死亡率。

总结

肺癌和结直肠癌筛查年龄的提前，体现了对癌症预防的重视。我国需要借鉴西方国家的经验，加强癌症筛查的科学研究，提高癌症筛查的普及程度，为人民群众的健康保驾护航。