近年来，癌症已成为严重威胁人类健康的疾病之一。癌痛作为癌症患者常见的症状之一，对患者的生活质量造成极大影响。为了规范癌痛诊疗行为，提高患者生活质量，上海市抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会于2017年10月27日发布了《癌症疼痛诊疗上海专家共识（2017版）》。本文将从癌痛的定义、治疗原则、用药指导、全程管理等方面，对该共识进行解读，以帮助患者和家属更好地了解癌痛诊疗。

一、癌痛的定义与治疗原则

癌痛是指癌症患者因肿瘤本身或治疗过程中引起的疼痛。癌痛的治疗原则包括：

• 及早治疗：癌痛治疗应尽早开始，以减轻患者痛苦，提高生活质量。
• 综合治疗：癌痛治疗应采取多种方法综合治疗，包括药物治疗、物理治疗、心理治疗等。
• 个体化治疗：根据患者的病情、疼痛程度、身体状况等因素，制定个体化治疗方案。

二、癌痛用药指导

癌痛治疗药物分为非阿片类药物、阿片类药物和辅助镇痛药物。非阿片类药物主要用于轻、中度癌痛，如布洛芬、萘普生等；阿片类药物主要用于中、重度癌痛，如吗啡、芬太尼等；辅助镇痛药物主要用于改善症状，如抗抑郁药、抗焦虑药等。

三、癌痛全程管理

癌痛全程管理包括治疗前的充分知情同意、治疗过程中的定期随访、治疗结束后的康复指导等。治疗过程中，医务人员应密切关注患者的病情变化，及时调整治疗方案。治疗结束后，医务人员应指导患者进行康复锻炼，以改善生活质量。

四、癌痛规范化治疗的重要性

癌痛规范化治疗有助于提高患者的生活质量，降低治疗成本，减少医疗资源浪费。因此，医务人员应加强癌痛规范化治疗，提高癌痛诊疗水平。

五、癌痛患者及家属的注意事项

癌痛患者及家属应了解以下事项：

• 癌痛是可控的，患者不必过度担心。
• 按时按量服用止痛药，不要随意增减剂量。
• 保持积极乐观的心态，与医务人员保持良好沟通。

总之，《癌症疼痛诊疗上海专家共识（2017版）》的发布，为癌痛诊疗提供了重要的指导。患者和家属应了解癌痛相关知识，积极配合治疗，提高生活质量。