局部晚期乳腺癌是一种严重威胁女性健康的恶性肿瘤。近年来，随着医疗技术的不断发展，乳腺癌的治疗效果得到了显著提高。然而，乳腺癌手术后的缺损修复重建仍然是临床医生面临的一大挑战。

湖南省肿瘤医院的李赞主任在第四届湖南省肿瘤医学论坛乳腺肿瘤整形分会场上发表了专题演讲，分享了局部晚期乳腺癌术后缺损修复重建的宝贵经验。

李赞主任介绍，局部晚期乳腺癌患者在切除手术后，常常面临乳房缺损的问题。为了提高患者的生存质量和外观满意度，肿瘤整形外科技术应运而生。这种技术可以将肿瘤外科和整形外科有机结合，在根治肿瘤的同时，最大限度恢复患者的外形和功能。

李赞主任团队近年来共进行了33例局部晚期乳腺癌术后缺损修复重建案例。针对不同的缺损情况，他们采用了背阔肌肌瓣修复、TRAM、DIEP、TRAM+DIEP等多种术式。其中，背阔肌肌瓣修复操作简单，血运丰富可靠；DIEP创伤小，术后疼痛及后遗症较少；TRAM+DIEP可提供修复巨大缺损的组织量，保证了皮瓣的血供。

此外，针对胸部缺损的修复，李赞主任团队也积累了丰富的经验。小的缺损采用网片，大的缺损采用网片+骨水泥+网片的“三明治”方法。手术的要点是牢固固定，避免反张呼吸。

李赞主任强调，乳腺癌术后缺损修复重建的成功关键在于个体化治疗方案的选择和精细的手术操作。他呼吁广大临床医生加强学习，不断提高自身技术水平，为乳腺癌患者提供更好的治疗服务。