重症颅脑损伤是一种严重的神经系统疾病，早期死亡率高，给患者和家庭带来巨大的痛苦。除了及时有效的治疗，科学的护理同样至关重要。

一、密切观察病情

重症颅脑损伤患者的病情变化快，护理人员应密切观察患者的生命体征、意识状态、瞳孔变化等，并做好详细记录。根据患者的病情严重程度，观察的时间和次数会有所不同。此外，患者应保持头高卧位，有利于静脉回流。昏迷患者应采取侧卧或侧俯卧位，并定时翻身，防止压疮和呼吸道分泌物堵塞。

二、重视呼吸道护理

呼吸道护理是重症颅脑损伤护理的重要环节。保持呼吸道通畅，防止呼吸道阻塞，是降低死亡率的关键。护理人员应密切观察患者的呼吸频率、深度和节律，及时清除呼吸道分泌物。若出现呼吸道阻塞，应尽早进行气管切开术。同时，保持营养及体液平衡，加强基础护理工作，预防感染。

三、对症和恢复期护理

昏迷患者应进行常规护理，如颅底骨折有脑脊液漏者，应注意保持局部清洁。留置导尿管者，应按持续导尿护理。恢复期患者应进行语言、肢体等功能锻炼，针对性的进行心理护理，帮助患者尽快恢复。

四、日常饮食

重症颅脑损伤患者的日常饮食应以清淡为主，多吃流质食物，如米汤、稀饭等。适量摄入新鲜水果和蔬菜，补充维生素和矿物质。同时，保证充足的休息，避免过度劳累。

五、心理护理

重症颅脑损伤患者往往承受着巨大的心理压力。护理人员在护理过程中，应关注患者的心理状态，给予关爱和支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。