蕈样肉芽肿,也被称为蕈样霉菌病,是一种低级皮肤T细胞淋巴瘤,起源于记忆辅助T细胞。这种疾病在各个年龄段的人群中都有可能出现,目前病因尚不明确。蕈样肉芽肿的病程较为缓慢,其典型的症状包括皮肤红斑、剧烈瘙痒以及不同程度的皮损。
皮肤瘙痒是蕈样肉芽肿最常见的症状之一,尤其在疾病的早期阶段。患者常常会感到臀部或四肢部位瘙痒难耐,部分患者甚至会出现头部瘙痒,这可能与头部血液循环不良有关。这种瘙痒往往难以通过常规治疗缓解,且可能持续存在。
蕈样肉芽肿的病变分为三个阶段:红斑期、浸润期和肿瘤期。在红斑期,皮肤会出现红斑样皮疹,包括非萎缩性斑片和萎缩性斑片。非萎缩性斑片呈淡红色扁平状,鳞屑性,疾病发展迅速,严重者可能发生内脏病变。萎缩性斑片则表现为皮损表面萎缩,伴有毛细血管扩张、色素沉着和减退。
在浸润期,皮损程度不断加深,可蔓延全身或局限于某些原发皮损部位。皮损呈深红色厚垫层,环状或不规则凸起,表面明亮、不均匀,甚至呈疣状。皮损颜色多样,包括淡红、黄红色、砖红、暗红色至紫红色等。部分斑块可自行消退,部分则融合成大的斑块,边缘呈环状弓形或匍行性。
肿瘤期表现为在旧的浸润斑块的边缘和中心出现破裂或半球形的肿瘤,多发生于面部、背部和四肢附近。这种肿瘤突出表面,破裂后会留下萎缩性疤痕和色素改变,增长速度较快,颜色包括灰白色、黄红色和棕红色。
蕈样肉芽肿不仅给患者带来严重的瘙痒和皮损,严重者甚至可能危及生命。虽然几乎无法治愈,但通过积极治疗,可以提高患者的外表美观度,提高生活质量,延长无病生存率和带病生存率。
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