阵发性室上性心动过速,简称室上速,是一种常见的心律失常,其特点是发作突然、终止也快,患者常伴有心悸、胸闷、头晕、乏力等症状,严重时甚至会导致晕厥或猝死。
针对室上速的治疗,首先应考虑刺激迷走神经的方法,如深呼吸、咳嗽、面部浸入冷水中等,如果这些方法不能缓解症状,则需要采取药物治疗。
1. 腺苷是治疗室上速的首选药物。腺苷可以迅速被心脏摄取并发挥作用,具有扩张血管、增加心肌血流的作用,能够有效缓解室上速的症状。然而,腺苷的不良反应包括面色潮红、支气管痉挛、呼吸困难等,需要在医生指导下使用。
2. 维拉帕米也是一种常用的治疗药物。维拉帕米可以减慢心室传导,扩张冠脉血管,从而降低心率、减少心肌耗氧量,缓解症状。维拉帕米可以口服或静脉注射,口服用于预防发作,静脉注射用于中止快速性室上性心律失常。维拉帕米的不良反应包括过敏反应、恶心呕吐、低血压等,与剂量相关,需要在医生指导下使用。
3. 针对不同患者的基础疾病,还可以使用β受体阻滞剂和洋地黄类药物进行辅助治疗。
除了药物治疗,患者还需要注意生活方式的调整,养成良好的生活习惯,提高自身免疫力,以减少室上速的发作。
总之,阵发性室上性心动过速是一种可治疗的心律失常,患者应积极配合医生进行治疗,并注意日常保养,以减少发作,提高生活质量。
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