在肝胆外科疾病中，脾脏肿大和脾功能亢进是两种常见的病症，它们虽然都与脾脏有关，但病因、症状、诊断及治疗方法等方面存在明显差异。

首先，脾脏肿大的病因较为广泛，包括血液病、细菌感染、结缔组织病等。而脾功能亢进则主要与免疫性疾病、充血性疾病、心力衰竭等因素有关。

在症状方面，脾脏肿大患者可能出现细胞浸润、肝脏淤血、髓外造血、组织细胞增生等症状。而脾功能亢进则主要表现为脾大、血细胞减少、呕血、消瘦等症状。

诊断上，脾脏肿大可以通过B超、CT等影像学检查确诊，而脾功能亢进则可以通过血常规、CT检查等方法确诊。

治疗方面，脾脏肿大患者可以选择药物治疗或手术治疗。而脾功能亢进的治疗方法则更为多样，包括药物治疗、手术治疗、中医治疗等。

值得注意的是，脾功能亢进如果不及时治疗，可能引发脾梗死、脾脏破裂等并发症。此外，部分患者还可能出现副脾，需要再次手术。相比之下，脾脏肿大患者一般不会出现后遗症。

总的来说，脾脏肿大和脾功能亢进虽然都与脾脏有关，但存在明显差异。患者需要及时就诊，并根据医生的建议选择合适的治疗方法。同时，患者还需注意日常保养，如饮食清淡、避免辛辣刺激食物、保持居住环境通风透气等，以促进康复。