膀胱肿瘤是一种常见的泌尿系统恶性肿瘤,其治疗方法主要包括手术、化疗、放疗等。其中,经尿道膀胱肿瘤电切术是一种常用的手术方式,适用于治疗早期膀胱肿瘤。
一、经尿道膀胱肿瘤电切术的适应症
1. 表浅膀胱肿瘤:适用于肿瘤局限于膀胱黏膜层,未侵犯肌层或浆膜层的情况。
2. 肿瘤大小:适用于肿瘤直径小于3cm的情况。
3. 肿瘤数量:适用于肿瘤数量较少的情况。
4. 肿瘤位置:适用于肿瘤位于膀胱三角区、膀胱颈部、膀胱底部等易于手术操作的位置。
5. 肿瘤形态:适用于肿瘤形态规则、界限清晰的情况。
二、术前准备
1. 备血:术前需进行血常规、凝血功能等检查,并根据需要备血。
2. 静脉肾盂造影:术前需进行静脉肾盂造影,了解上尿路情况,排除并存的上尿路肿瘤。
3. 肌肉松弛:术前需进行肌肉松弛,以保证手术顺利进行。
三、手术步骤
1. 术前调试电切镜,确保其功能正常。
2. 准备不含电解质的冲洗液,避免术中导电导致膀胱受损。
3. 检查膀胱镜,了解肿瘤分期、分级及周围膀胱黏膜情况。
4. 插入电切镜,熟悉肿瘤特点。
5. 切开适合电切的膀胱肿瘤基地部。
四、术后注意事项
1. 术后第一天可去除导尿管。
2. 术后第二天可出院回家。
3. 注意术后保养,预防并发症。
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