在心血管疾病中，扩张性心肌病和冠心病是两种常见的疾病，它们在病因、症状和治疗上存在明显差异。

首先，扩张性心肌病是一种原发性心肌病，主要与遗传因素有关，部分病例可能与常染色体隐性遗传有关。而冠心病则是由于冠状动脉血管狭窄或闭塞导致的心肌缺血症状。

在症状上，冠心病患者常出现胸痛、胸闷等症状，而扩张性心肌病患者早期症状不明显，晚期可出现心衰、呼吸困难等症状。

在诊断上，心电图检查是区分两种疾病的重要手段。冠心病患者的心电图往往显示心肌缺血的表现，而扩张性心肌病患者的心电图可能没有明显异常。

在治疗上，扩张性心肌病主要采用药物治疗，如纠正心衰、控制心律失常等。而冠心病治疗则侧重于改善心肌供血，如抗血小板聚集药物、营养心肌等。

此外，日常生活中，两种疾病患者都需要注意饮食、运动等方面的调整，以降低疾病风险。

总之，了解扩张性心肌病和冠心病的区别，有助于我们正确诊断和治疗这两种疾病，提高患者的生活质量。