小儿腺样体肥大是一种常见的儿童疾病，其主要症状为呼吸困难和睡眠障碍。为了准确诊断和治疗该疾病，以下四个检查项目是必不可少的。

一、鼻镜检查

鼻镜检查是诊断小儿腺样体肥大的第一步。通过观察鼻腔内部，医生可以判断是否存在鼻炎、鼻甲肥大等问题，这些症状可能与腺样体肥大有关。

二、鼻咽侧位X线照片

鼻咽侧位X线照片可以更直观地显示腺样体的形态和大小，帮助医生判断腺样体肥大的程度。

三、电子喉镜检查

电子喉镜检查可以直接观察咽喉部的病变情况，包括腺样体肥大、喉炎等。

四、喉咽CT检查

喉咽CT检查可以更全面地了解腺样体的形态、大小以及周围组织的情况，对于确定诊断和治疗方案具有重要意义。

除了以上四个检查项目外，医生还会根据患者的具体情况，进行以下检查：

1. 口咽检查：观察扁桃体是否肥大，以及咽部是否有其他异常。

2. 耳鼻喉科检查：进行全面检查，包括耳、鼻、喉等部位。

3. 纤维喉镜检查：观察喉部病变情况，如声带息肉、喉炎等。

通过以上检查，医生可以全面了解小儿腺样体肥大的情况，为患者制定合理的治疗方案。

需要注意的是，如果腺样体肥大严重，甚至出现腺样体面容等并发症，应考虑手术治疗。手术治疗期间，患者需要加强护理，保持鼻腔清洁湿润，多喝水，多吃新鲜蔬菜，促进康复。

总之，对于小儿腺样体肥大的诊断和治疗，需要综合考虑患者的具体情况，选择合适的检查项目，制定科学的治疗方案。