心肌病是一种常见的疾病，主要表现为心肌结构和功能的异常。其中，扩心病和缺血性心肌病是两种常见的类型，它们虽然都属于心肌病范畴，但病因、临床表现以及治疗方法却有所不同。

扩心病，又称扩张型心肌病，是一种原发性心脏病。其主要特征是心功能不全、心脏明显扩大、心脏射血分数低。这种疾病的发生可能与遗传因素、环境因素等多种因素相关。

而缺血性心肌病则属于冠心病的一种类型。它主要是由于冠状动脉发生粥样硬化，引起长期心肌缺血、缺氧，最终导致心肌弥漫性纤维化。

从临床表现来看，扩心病和缺血性心肌病有很多相似之处，例如心脏扩大、心功能不全等。但两者最主要的区别在于冠状动脉的病变。扩心病的冠状动脉是正常的，是心肌发生了结构和功能的异常；而缺血性心肌病的冠状动脉则存在明显的粥样硬化病变。

在治疗方面，扩心病和缺血性心肌病虽然有一些相似之处，但治疗方向却有所不同。缺血性心肌病的主要治疗手段是进行完全性的血运重建，例如冠脉介入治疗和冠脉搭桥治疗。而扩心病则主要针对心衰、心率失常、心室重构等进行治疗，后期还可能需要安装起搏器等器械辅助治疗。

对于这两种疾病，患者需要重视心脏的保护，发现问题及时就医。在医生的治疗过程中，要严格按照医嘱进行检查和服药。同时，患者还需要注意日常保养，包括合理饮食、规律作息、适量运动等。

总之，扩心病和缺血性心肌病虽然都属于心肌病范畴，但它们在病因、临床表现以及治疗方法上存在明显差异。患者需要根据自己的具体情况，选择合适的治疗方案，并积极配合医生进行治疗。