室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,它指的是心脏左右两个心室之间的室间隔出现缺损,导致心脏血液循环出现异常。对于较大的室间隔缺损或心功能较差的患者,应尽快进行室间隔缺损修补手术。目前,临床上常用的室间隔缺损修补方法是经导管封堵术,使用的材料是镍钛合金,其中含有高分子生物膜,通过介入导丝的作用,达到治疗效果。
根据手术方法的不同,室间隔缺损修补材料也会有所差异。如果选择经导管封堵或微创外科封堵,则使用封堵器;如果选择开胸修补,则需要使用补片修补。具体选择国产还是进口的材料,应根据患者的自身情况来判断。
临床上,常用的室间隔缺损修补材料有三种:自体心包补片、不均匀的心包补片和聚酯补片。自体心包补片组织相容性好、无抗原性、抗感染能力强,但未经特殊处理的自体心包组织强度较弱,不易成形和缝合。不均匀的心包补片是指戊二醛处理的牛心包贴片,目前临床上常用,易于修补,不易钙化。聚酯补片是由聚酯纤维经过纺织或无纺布的方法制成,具有吸水性和耐酸碱性。
在外科手术中,补片通常用于修补室间隔缺损,对于大直径的病症,直接缝合容易发生撕脱伤,因此,使用室间隔补片可以起到缓解作用。临床上,有许多种材料可用于室间隔缺损修补,包括涤纶补片和牛心包补片,但大多选用戊二醛固定的自体心包。由于它属于自体组织,很少引起心脏异物排斥反应,因此,自体心包补片固定后,是目前效果最好的,患者在选择过程中要多加注意。
室间隔缺损修补手术具有创伤小、痛苦小、作用快的优点,大多数患者会选择这种方法。然而,室间隔缺损修补过程中,材料选择非常关键。这个时候,最好听从医生的建议,以确保更好的修补效果。
除了手术方式的选择,患者在日常生活中也需要注意保养,如保持良好的作息习惯、避免过度劳累、避免感冒等,以预防室间隔缺损的复发。
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏病,患者应及时就医,选择合适的治疗方法,以改善生活质量。
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主任医师
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