脚部肿胀是一种常见的症状，对于健康人群来说，可能只是因为长时间站立或行走导致的，休息后即可缓解。然而，对于糖尿病患者来说，脚部肿胀可能隐藏着更深层次的健康问题。

糖尿病患者脚部肿胀的主要原因有以下几点：

1. 糖尿病肾病：肾脏是人体的重要代谢器官，糖尿病肾病会导致肾脏功能受损，蛋白质漏出和滤过率下降，进而引起低蛋白血症，导致脚部肿胀。

2. 脑血管疾病：糖尿病患者合并脑血管疾病时，神经血管营养不良，静脉血液回流受阻，也可能导致脚部肿胀。

3. 糖尿病神经病变：糖尿病神经病变会导致肢体交感神经支配丧失，外周血管扩张，动静脉分流增加，血流量增加，导致双下肢静脉充血，引发脚部肿胀。

4. 糖尿病性心脏病：糖尿病性心脏病也会导致脚部肿胀。

除了以上病理性原因，糖尿病脚部肿胀还可能由以下非病理性原因引起：

1. 降糖药物和降压药物：部分降糖药物和降压药物会刺激抗利尿激素的释放，导致体内水钠滞留，引起脚部肿胀。

2. 缺乏运动：缺乏运动，尤其是肥胖的糖尿病患者，会影响静脉回流，导致脚部肿胀和下肢水肿。

3. 营养不良：营养不良也可能导致脚部肿胀和全身浮肿。

针对糖尿病脚部肿胀，患者应积极寻求医生的帮助，根据病情进行针对性治疗。治疗措施主要包括以下几方面：

1. 严格控制血糖，修复肾脏代谢功能，控制蛋白质摄入，消除肿脚。

2. 饮食控制：合理饮食，控制热量摄入，避免高糖、高盐、高脂肪食物。

3. 运动锻炼：适当进行有氧运动，增强体质，改善血液循环。

4. 口服降糖药物：根据医生建议，合理使用口服降糖药物。

5. 定期检测血糖：定期监测血糖水平，及时调整治疗方案。