肾癌作为一种常见的恶性肿瘤，早期发现并采取有效的治疗方案至关重要。目前，手术和化疗是治疗肾癌的主要手段。然而，对于肾癌早期患者是否需要进行化疗，需要根据患者的具体情况来决定。

一、患者的整体状况

手术和化疗对身体都有一定的负担，因此，患者的整体健康状况是决定是否进行化疗的重要因素。对于体质较弱、无法承受化疗的患者，可以考虑其他治疗方法，如中医调理、药物治疗等。

二、肿瘤的部位和大小

肾癌的部位和大小也会影响化疗的决策。对于肿瘤较大、生长迅速的患者，化疗可以帮助缩小肿瘤，提高手术的成功率。而对于肿瘤较小、生长缓慢的患者，可能不需要化疗。

三、手术的效果

手术后的疗效评估是决定是否进行化疗的关键。如果手术切除干净，且没有癌细胞残留，通常不需要化疗。但如果术后检查发现癌细胞残留，就需要考虑进行化疗。

四、其他治疗手段

除了手术和化疗，还有其他一些治疗手段可以帮助治疗肾癌，如放疗、靶向治疗、免疫治疗等。根据患者的具体情况，医生会综合考虑选择最合适的治疗方案。

五、患者的意愿

患者的意愿也是决定治疗方案的重要因素。医生会充分尊重患者的意愿，与患者及其家属进行充分沟通，共同制定最合适的治疗方案。