肾癌是一种常见的恶性肿瘤，早期诊断对于提高患者生存率至关重要。B超作为一项无创、便捷的检查手段，在肾癌的早期诊断中扮演着重要角色。

在B超图像中，肾癌的典型表现主要包括以下三个方面：

1. 肾轮廓改变：肿瘤体积较小时，肾轮廓变化不明显；肿瘤体积较大时，肾脏表面会出现突起，轮廓凹凸不平，局限性加大。晚期肾癌，癌细胞向周围浸润和扩散，使得周围组织与肿瘤分界不清楚。

2. 肾实质回声异常：肾癌患者的肾实质内会出现圆形或椭圆形的异常回声团块，边界清晰。根据肿瘤大小，回声频率不同。中小型肿瘤多为低回声，大型肿瘤或伴有出血坏死、液化钙化的肿瘤则为点、块状强回声，或局部边缘不规则的无回声。

3. 其他回声异常：当癌细胞发生转移，如扩散到肾门、肝脏、肾上腺及对侧肾脏等部位，还可能出现异常团块状低回声。晚期肾癌，癌组织侵犯或随血液转移到肾静脉及下肢静脉，则会出现水平点状、不规则或团块状的不正常回声。

B超检查肾癌操作简单方便，价格低廉，无疼痛和创伤。建议有条件的人，每年进行一次B超检查，以便及早发现疾病。但需要注意的是，B超结果并非百分百准确，对于直径小于2厘米的肿瘤，还需结合临床观察及其他检查结果综合判断。

除了B超检查，以下方法也可用于肾癌的早期诊断：

1. 尿液检查：通过检测尿液中的肿瘤标志物，如微量甲胎蛋白（AFP）、微量癌胚抗原（CEA）等，有助于早期发现肾癌。

2. CT扫描：CT扫描可以更清晰地显示肾脏形态、大小、位置以及肿瘤的大小、形态、部位等，有助于诊断和分期。

3. MRI检查：MRI检查可以更全面地评估肾癌的侵犯范围和转移情况，有助于制定治疗方案。

4. 肾动脉造影：肾动脉造影可以显示肾动脉及肾内血管的异常情况，有助于诊断肾癌。

5. 肾穿刺活检：肾穿刺活检可以获取肾癌组织，进行病理学检查，有助于确诊肾癌。