前列腺增生是中老年男性常见的良性前列腺疾病，然而，由于其症状与前列腺癌相似，因此确诊至关重要。以下几种情况下，患者需要接受前列腺穿刺活检：

1. 血清PSA值明显升高：PSA是前列腺特异性抗原，其升高可能提示前列腺存在异常。若PSA值明显升高，需进一步进行穿刺活检以排除前列腺癌。

2. 前列腺彩超发现低回声、结节：前列腺彩超检查可发现前列腺内部是否存在异常回声和结节。若发现低回声和结节，需进行穿刺活检以明确诊断。

3. 前列腺磁共振发现异常信号、结节：前列腺磁共振检查可以更清晰地显示前列腺内部结构。若发现异常信号和结节，需进行穿刺活检以排除前列腺癌。

4. 肛门指检发现前列腺变硬、结节：肛门指检是诊断前列腺疾病的基本检查方法。若发现前列腺变硬和结节，需进行穿刺活检以明确诊断。

5. 临床症状持续加重：若患者出现排尿困难、尿频、尿急等症状持续加重，需进行穿刺活检以明确诊断。

需要注意的是，前列腺穿刺活检是一种微创手术，风险较小，不会导致转移。通过穿刺活检，医生可以明确诊断前列腺增生或前列腺癌，为患者提供合适的治疗方案。

除了穿刺活检，患者还应注意以下几点：

1. 定期体检：定期进行体检，特别是中老年男性，有助于早期发现前列腺疾病。

2. 健康饮食：保持健康饮食，多吃蔬菜、水果和富含抗氧化剂的食物，有助于预防前列腺疾病。

3. 适度运动：保持适度运动，有助于提高身体免疫力，预防疾病。

4. 保持良好的心态：保持良好的心态，有助于提高生活质量。

5. 及时就医：若出现前列腺相关症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。