甲状腺相关性眼病是一种常见的内分泌眼病,主要分为单纯性突眼和浸润性突眼两种类型。
单纯性突眼与甲状腺毒症导致的交感神经兴奋性增高有关,而浸润性突眼则与自身免疫炎症相关。
单纯性突眼的特征包括:
1. 轻度突眼,突眼度不超过18mm。
2. 瞬目减少,眼神炯炯有神。
3. 上睑挛缩,眼睑增宽。
4. 双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下移而出现白色巩膜。
5. 眼球向上看时,前额皮肤不能皱起。
6. 双眼看近物时,眼球不能辐辏,出现辐辏不良。
浸润性突眼则表现为眼球显著突出,突眼度超过18mm,部分患者仅有干涩突眼。患者常自诉眼内异物感、胀痛、畏光、流泪、复视、斜视、视力下降等。体检时可发现眼睑肿胀、结膜充血、水肿、眼球活动受限等症状。严重者可能出现眼球固定、眼睑闭合不全、角膜外露,甚至导致角膜溃疡、全眼炎,甚至失明,甚至需要摘除眼球。
针对甲状腺相关性眼病的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗和眼部护理等方面。
药物治疗方面,常用的药物包括抗甲状腺药物、免疫抑制剂等。手术治疗主要针对严重的浸润性突眼患者,如眼球固定、眼睑闭合不全等。眼部护理方面,患者需要保持眼部清洁,避免眼部感染,定期进行眼部检查。
甲状腺相关性眼病是一种慢性疾病,患者需要长期坚持治疗和护理,以控制病情,提高生活质量。
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