胆石症是一种常见的消化系统疾病，其手术治疗适应症主要依据结石相关的症状、胆囊的形态和大小以及是否引起并发症等因素来决定。以下是一些常见的手术适应症：

1. 反复发作的胆绞痛：胆绞痛是胆石症最常见的症状之一，当患者反复出现胆绞痛时，建议尽早进行外科手术治疗。

2. 急性胆囊炎：急性胆囊炎是胆石症的常见并发症，若确诊为急性胆囊炎，应尽早进行手术治疗。

3. 胆囊功能丧失：包括胆囊充满型结石、胆囊萎缩或胆囊明显增大，以及结石嵌顿在胆囊颈部引起胆囊积水等情况，建议尽早进行手术治疗。

4. 胆囊壁增厚或胆囊癌家族病史：胆囊壁明显增厚或具有胆囊癌家族病史的患者，应警惕胆囊癌的发生，建议尽早进行手术治疗。

5. 胆囊结石病程长或合并慢性疾病：胆囊结石病程较长或合并肝病、糖尿病等慢性疾病的患者，容易出现胆囊癌，建议尽早进行手术治疗。

6. 胆结石合并胆囊之外的并发症：如胆管结石、胰腺炎等，建议尽早进行手术治疗。

总之，胆石症的手术适应症主要根据结石相关的症状、胆囊的形态和大小以及是否引起并发症等因素来决定。在出现相关症状时，患者应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。