牙颌畸形是口腔科常见的一种疾病，它涉及到牙齿、颌骨以及咬合关系的异常。牙颌畸形不仅影响美观，还可能引起咀嚼、发音等功能障碍。那么，在什么情况下需要做牙颌畸形矫正呢？

首先，我们需要了解牙颌畸形的范围。牙颌畸形包括个别牙齿的倾斜、扭转、拥挤、易位，上下颌牙齿咬合位置异常，上下颌骨的关系不良，以及上下颌骨的严重畸形等。此外，儿童时期由于不良习惯导致的开唇露齿、局部开合以及深覆合深覆盖，也属于牙颌畸形的范畴。

对于儿童来说，早期矫正尤为重要。在儿童生长发育的关键时期，通过矫正可以改善牙齿和颌骨的发育，预防或纠正不良习惯，从而达到美观和功能的双重效果。例如，地包天、不良习惯引起的开唇露齿、下颌后缩等情况，都需要尽早进行矫正。

青少年时期（12-14岁）是牙颌畸形矫正的最佳时期。这个时期，孩子的牙齿和颌骨发育基本成熟，可以更好地适应矫正器的力量。根据患儿的需求、家长的需求以及患儿的局部口腔状态，医生会制定个性化的矫正方案。例如，个别前牙的扭转、外突、龅牙等问题，都可以通过矫正得到改善。

成人以后，矫正难度相对较大，但对于骨性畸形，仍然可以进行矫正。成人矫正需要更加精细的治疗方案和更长的治疗时间。

总之，当出现以下情况时，建议及时进行牙颌畸形矫正：

1. 牙齿排列不齐、拥挤、扭转等。

2. 上下颌牙齿咬合位置异常。

3. 上下颌骨关系不良。

4. 开唇露齿、局部开合、深覆合深覆盖等。

5. 骨性畸形。