肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一，近年来，随着医疗技术的不断发展，靶向治疗在肺癌治疗中发挥着越来越重要的作用。大量临床实验证明，靶向药物对于晚期非小细胞肺癌基因检测阳性患者具有显著的疗效，已成为此类患者的一线治疗方案。

然而，在靶向治疗的过程中，部分患者会出现肿瘤病灶进展的情况，这表明患者可能出现了耐药。面对这种情况，患者和医生需要及时采取措施。

首先，应该再次获取肿瘤组织进行活检，并开展基因检测，评估是否存在耐药基因突变。如果难以获取组织标本，可以尝试进行血液基因检测。

以一线吉非替尼为例，其耐药基因突变与EGFR T790M有关。针对一线耐药的患者，可以选择二线奥希替尼，对于一线接受克唑替尼治疗的患者，二线可以选择塞瑞替尼。此外，针对上述应用靶向药物耐药的患者，还可以选择含铂双药化疗联合抗血管生成药物，或者选择免疫治疗。

专家提示，靶向耐药患者可以重新评估耐药基因，更换二代靶向药物，例如，吉非替尼耐药基因突变T790M，可以选择奥希替尼。如果难以获得组织标本，可以进行血液基因检测，也可以选择含铂药物化疗联合抗血管生成药物，或者选择免疫治疗。

除了药物治疗，患者还需要注意日常保养，保持良好的心态，积极参与体育锻炼，提高自身免疫力。同时，患者应该选择正规医院和科室进行治疗，遵循医生的建议，进行规范化治疗。