胆管结石是一种常见的胆道疾病，手术是治疗胆管结石的主要方法。然而，手术治疗后，仍有部分患者存在胆管内结石残留的可能。残留结石不仅会影响手术的治疗效果，还可能引发严重的并发症，如胆管狭窄、胆道感染、肝实质损害等。

为了判断胆管结石是残留还是复发，医生会通过复查胆道核磁和MRCP等检查手段。如果术后近期仍有胆道结石，则残留可能性较大。如果术后近期MRI和MRCP证实胆道通畅，但在1-2年后又出现胆管炎症，MRI和MRCP证实胆道结石，则可能是胆管结石再发或复发的表现。

对于胆管内残留结石合并严重的胆管狭窄、胆道感染、肝实质损害的患者，需要根据病情施行手术。在治疗肝及胆管的病变同时，要彻底清除结石，以降低并发症的发生率。

以下是一些预防和治疗胆管结石的建议：

1. 健康饮食：保持饮食均衡，多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜、水果、全谷物等，有助于预防胆管结石。

2. 适量运动：保持适量的运动，有助于促进胆汁排泄，降低胆管结石的风险。

3. 避免肥胖：肥胖是胆管结石的危险因素之一，因此要保持健康的体重。

4. 定期体检：定期进行体检，及时发现并治疗胆管结石。

5. 及时治疗胆道疾病：如有胆道疾病，要及时治疗，避免病情加重。