结肠癌是一种常见的恶性肿瘤，胸水的出现往往提示病情已经发展到晚期。然而，仅凭胸水这一症状，并不能明确判断结肠癌是否已经进入晚期。胸水的出现通常与贫血、低蛋白血症以及营养状态差等因素相关，并常常伴随腹水的产生。

为了全面了解结肠癌患者的病情，需要进一步进行检查和诊治。这包括对腹部肿块、肝脏有无转移、结肠梗阻、左锁骨上或腹股沟淋巴结肿大等情况进行评估。此外，胸部摄片检查有助于了解肺部转移的情况，而盆腔检查则有助于发现盆腔转移。

除了影像学检查，还需要全面了解患者的心、肺、肝、肾功能以及凝血机制，以及是否存在糖尿病、贫血、营养不良等问题。这些信息有助于判断患者是否适合手术，以及手术的风险程度。

专家指出，对于结肠癌患者，胸水的出现需要结合全面的检查和诊治。通过评估浸润范围、远处转移情况以及重要脏器功能，可以更好地判断病情，并为治疗方案的选择提供依据。

总之，结肠癌患者出现胸水，需要综合考虑多种因素，不能仅凭这一症状就判断为晚期。通过全面检查和诊治，才能为患者提供更精准的治疗方案。