肺腺癌，作为常见的肺癌类型之一，其生存期受到多种因素的影响。除了TNM分期这一重要指标外，患者的身体状况、年龄以及治疗方案的选择都对其生存期产生着重要影响。

中晚期肺腺癌，通常指3期和4期的患者。这类患者往往存在肿瘤较大、局部侵犯广泛或存在胸外转移等情况。尽管少部分3A期患者可能存在手术指征，但大部分患者均为手术不可切除的病变。

对于3期不可切除的患者，根治性放化疗是主要的治疗手段。对于身体状况评分在0-1分的患者，适合进行根治性放化疗；评分在2分的患者，则可考虑单纯放化疗或序贯放化疗。此外，根治性放化疗后巩固PDL1抑制剂治疗，疗效显著，但最终仍会复发进展，5年生存率约为15%。而对于4期患者，靶向药物治疗化疗是主要治疗方式。对于基因检测阳性的患者，靶向药物治疗相较于化疗疗效显著，可大大延长生存期，3-5年或更长；而对于基因突变无的患者，化疗的缓解率约为20-30%，5年生存率不到5%。

专家提示，肺腺癌中晚期患者的生存期与TNM分期、身体状况、年龄以及治疗方案选择密切相关。通过根治性放化疗、靶向药物治疗以及免疫辅助治疗等方式，5年生存率在5-15%左右，但治愈率较低。

面对肺腺癌这一疾病，患者应保持积极乐观的心态，遵循医嘱，积极配合治疗。同时，注意日常保养，保持良好的生活习惯，有助于提高生存质量。