心肌病是一种常见的慢性心脏病,其病因复杂,症状多样。根据心脏结构和功能的改变,心肌病可分为多种类型,如扩张型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病等。
今天,我们就来重点介绍扩张型心肌病。扩张型心肌病的主要特征是心脏扩大,心肌收缩力下降,导致心脏泵血功能减退。针对扩张型心肌病,治疗上通常采用所谓的“金三角”治疗方案。
首先,我们需要使用RAS系统阻断剂,包括ACEI类和ARB类药物,以降低血压、减轻心脏负担。其次,β受体阻滞剂也是治疗中的重要药物,如倍他洛克、比索洛尔、卡维地洛等,它们可以降低心率、减少心肌耗氧量。最后,醛固酮受体拮抗剂如螺内酯、依普利酮等,可以降低血压、减轻心脏负担、减少心脏重塑。
在治疗过程中,如果患者出现水肿,需要加用利尿剂和补钾药物。对于EF值低下的患者,可能还需要使用洋地黄类药物进行强心治疗。同时,我们还需要定期进行心电图、心脏彩超、胸片等检查,以及BNP、NT-proBNP等指标检测,以评估患者病情和治疗效果。
除了药物治疗,患者还需要注意日常保养,如合理饮食、适量运动、保持良好心态等。在治疗过程中,患者应定期到医院的心内科就诊,与医生保持沟通,及时调整治疗方案。
总之,扩张型心肌病的治疗需要综合运用多种方法,包括药物治疗、日常保养和定期随访。通过积极治疗和良好的生活习惯,患者可以有效地控制病情,提高生活质量。
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午餐后心脏不适,咨询心肌健康养护药物。
就诊科室:营养科
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65岁女性,心肌病患者,因身体无力,咨询用药。
就诊科室:药剂科
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70岁高血压心肌病患者咨询软骨素钙的长期服用情况。
就诊科室:营养科
总交流次数:27
夜班工作,感觉心脏没力气,心跳没劲。
就诊科室:营养科
总交流次数:14
患者咨询心肌健康养护的作用和改善问题,提到心悸症状。
就诊科室:营养科
总交流次数:37
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
孙国举
主任医师
心血管内科
郑州大学第一附属医院
罗杰
住院医师
普通内科