肢体麻木是神经科常见的一种症状，其病因复杂多样。周围神经和中枢神经的病变都可能导致肢体麻木。对于下肢麻木，我们需要从周围神经和中枢神经两方面进行分析。

周围神经损伤，如坐骨神经损伤或末梢神经损伤，都可能导致下肢麻木。老年人可能因骨关节病变、骨质疏松、退行性骨关节病压迫或椎间盘突出等原因引起下肢麻木。此外，代谢性疾病，如糖尿病，也可能导致周围神经损伤和下肢麻木。

中枢神经损伤的病因更多，包括血管病、炎症、肿瘤和脱髓鞘疾病等。这些疾病都可能引起肢体麻木。

对于神经科医生来说，遇到这类患者，会进行一系列检查，如CT、脑核磁、肌电图和血液化验等，以确定病变部位，从而制定相应的治疗方案。

此外，预防下肢麻木的关键在于保持良好的生活习惯，如合理膳食、适度运动、戒烟限酒等。对于有高危因素的人群，如老年人、糖尿病患者等，应定期进行健康检查，以便及时发现并处理问题。

总之，下肢麻木的病因复杂，需要综合考虑。对于疑似下肢麻木的患者，应及时就医，以便得到准确的诊断和有效的治疗。