退变性脊柱侧弯是一种常见的脊柱疾病,其治疗方法主要取决于患者的症状和侧弯程度。
对于症状较轻,且无强烈手术要求的患者,可以采取保守治疗方法,例如注意矫正生活姿势、进行适当的物理治疗等,以缓解症状并延缓病情进展。
对于症状较重,且存在明显椎管狭窄,但侧弯度数较小的患者,可以采用选择性椎管或神经根管减压术,结合后路椎体间融合和短节段椎弓根钉棒系统固定,以缓解椎管狭窄和侧弯程度。
对于症状较重,且侧弯度数较大的患者,需要采用更为复杂的治疗方法,包括椎管减压、长节段固定、后路椎体间融合以及后外侧自体骨植骨融合术,以重建脊柱的稳定性。
在进行手术治疗时,应严格掌握手术适应症,充分减压,最大限度重建脊柱在冠状面的平衡,以获得更好的治疗效果。
此外,由于退变性脊柱侧弯患者病程长,往往伴随多器官疾病,因此在手术过程中应注意减少手术创伤,术后加强抗感染、止痛、消肿、促进愈合等对症处理,并加强营养支持,为患者的康复提供良好条件。
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