冠心病是一种常见的循环系统疾病，其特点是冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧。对于冠心病患者来说，治疗方式的选择至关重要。那么，冠心病治疗一定要装支架吗？

事实上，并非所有冠心病患者都需要进行支架植入术。根据目前的临床研究，当冠状动脉狭窄超过50%时，就可以诊断为冠心病。但是，此时大部分患者可能并没有明显的心肌缺血症状，并且发生急性心肌梗死的危险性也比较低。因此，在这种情况下，无需进行冠脉内支架置入术。

那么，哪些情况下需要进行冠脉内支架置入术呢？一般来说，以下情况是冠脉内支架置入术的指征：

1. 冠状动脉主干狭窄超过75%；

2. 有心肌缺血发作的证据；

3. 有斑块不稳定的证据，随时有可能进展为急性心肌梗死；

4. 一旦进展为心肌梗死，则会出现大面积的心肌坏死，造成心功能下降、恶性心律失常，甚至猝死。

专家提示：对于冠脉狭窄未达到75%的患者，无需进行支架置入治疗。部分心绞痛患者虽然存在较细的血管狭窄超过75%，但只要没有心肌缺血发作的证据，也无需进行支架置入治疗。这些患者可以通过口服药物、改变饮食习惯和生活习惯来控制病情。

总之，冠心病治疗并非一定要装支架。患者需要根据自身病情和医生的建议，选择最适合自己的治疗方案。