肾功能衰竭患者常常会出现水肿的现象,这究竟是什么原因呢?
首先,我们需要了解肾小球滤过率的概念。肾小球滤过率是指单位时间内肾脏滤过的血浆量。当肾功能衰竭时,肾小球滤过率会下降,导致体内水分和钠离子的排泄减少,从而引起水肿。
肾衰竭患者的肾脏对钠负荷过多或容量过多的适应能力逐渐下降,肾小管对钠的重吸收增加,从而引发了原发性的水钠潴留,为一种高血容量性水肿。这种水肿的特点是眼睑或面部非凹陷性水肿,同时伴有血容量增加、血压升高,部分病人还可出现心力衰竭、肺水肿等症状。
为了控制水肿,肾衰竭患者应严格限制钠的摄入。一般每日氯化钠摄入量不应超过六克,有明显水肿、高血压的患者,钠的摄入量应小于三克,以避免出现严重的水钠潴留,加重水肿。对于严重水肿的患者,还应限制水的摄入。
除了限制钠的摄入外,肾衰竭患者还应采取以下措施来控制水肿:
1. 控制血压:高血压是导致水肿的重要因素之一,患者应积极控制血压。
2. 控制血糖:糖尿病是导致肾衰竭的重要原因之一,患者应积极控制血糖。
3. 控制蛋白尿:蛋白尿是肾功能损害的重要指标,患者应积极治疗蛋白尿。
4. 遵医嘱用药:患者应遵医嘱,按时、按量服用药物。
5. 保持良好的生活习惯:患者应保持良好的生活习惯,如戒烟、限酒、规律作息等。
总之,肾功能衰竭患者出现水肿的主要原因是肾小球滤过率下降、水钠潴留。患者应积极采取措施控制水肿,以改善生活质量。
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