系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,近年来研究发现,SLE患者较普通人更容易发生心肌梗死。这主要是因为SLE患者的动脉粥样硬化进程加速,而动脉粥样硬化是心血管疾病的主要发病机制。
动脉粥样硬化是一种慢性炎症性疾病,其发病机制与免疫细胞的活化、炎症性斑块的形成以及斑块破裂有关。SLE患者的全身性炎症反应会加速动脉粥样硬化的进程,从而增加心肌梗死的风险。
除了动脉粥样硬化之外,SLE患者还存在着一些传统的心血管疾病危险因素,如高血压、糖尿病、过早绝经、久坐生活方式以及有风险的体型等。这些因素在SLE患者中更为常见,进一步增加了心肌梗死的风险。
糖皮质激素是治疗SLE的主要药物,但长期使用可能会导致高脂血症、糖尿病和肥胖等不良反应,从而加重心血管疾病危险因素。此外,SLE患者体内的炎症指标,如疾病活动度、补体C3降低、抗磷脂抗体阳性、C反应蛋白水平升高等,也与慢性心脏疾病密切相关。
针对SLE患者心肌梗死的风险,专家建议采取以下措施:
1. 积极控制SLE病情,降低疾病活动度;
2. 严格控制高血压、糖尿病等传统心血管疾病危险因素;
3. 避免长期使用糖皮质激素,或在使用过程中密切监测血脂、血糖等指标;
4. 保持健康的生活方式,如合理膳食、适量运动、戒烟限酒等;
5. 定期进行心血管疾病的筛查和体检。
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