重症病毒性心肌炎是一种严重的疾病,患者若出现心力衰竭,通常意味着炎症范围广泛、病情严重,预后不容乐观。治疗方面,可以采用强心、利尿、扩血管等药物,与一般心力衰竭的处理措施类似。对于血流动力学不稳定的患者,应尽早进行IABP植入。如果IABP应用后仍无法纠正血流动力学不稳定或不足以改善微循环,应立即应用或直接启用ECMO,甚至可以与IABP联合应用。在心脏电活动紊乱的情况下,ECMO是首选治疗方式。
除了药物治疗,重症心肌炎患者如出现呼吸功能障碍,应尽早给予呼吸治疗支持。呼吸机辅助通气可以改善肺功能,降低患者的劳动负荷和心脏做功,是重症心肌炎合并左心功能衰竭的重要治疗手段之一。此外,血液净化治疗也可以通过超滤减轻心脏负荷,保证体内水、电解质及酸碱平衡,从而治疗心衰。
专家指出,重症心肌炎所致的急性心衰治疗需要综合考虑患者的病情和具体情况进行。除了药物治疗,可能还需要其他治疗手段,如机械通气、ECMO、血液净化等。患者在接受治疗过程中,应保持良好的心态,积极配合医生的治疗方案。
重症心肌炎患者在接受治疗期间,应注意休息,避免过度劳累。同时,应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持饮食均衡、适度运动等。这些措施有助于提高患者的免疫力,促进疾病的恢复。
在医院就诊时,患者应选择正规医疗机构,并选择具有丰富经验的医生进行治疗。在治疗过程中,患者应保持与医生的沟通,及时反馈病情变化,以便医生调整治疗方案。
重症心肌炎所致的急性心衰治疗是一个复杂的过程,需要患者、家属和医生共同努力。通过合理的治疗和良好的生活习惯,患者有望改善病情,提高生活质量。
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健康管理专家
患者因复阳或普感引起的症状,包括乏力、头晕、食欲不振等,经检查发现心率偏快,但其他指标正常。医生怀疑可能是心肌炎,并建议患者继续服用养心肌药和VC,注意休息和保暖,并定期到医院随诊。
就诊科室:中医儿科
总交流次数:25
江培春
主任医师
东阿县人民医院
患者就诊,疑似心肌炎,医生建议化验心肌酶以排除心肌炎的可能性,并提供了相应的治疗和生活建议。
就诊科室:中医消化科
总交流次数:23
付剑楠
主治医师
包头市蒙医中医医院
患者的父亲田祖友,78岁,已被诊断出心肌炎,患者希望能开辉瑞Paxlovid的处方进行治疗。
就诊科室:普通内科
总交流次数:19
白路军
主治医师
昌黎县人民医院
患者在新冠康复后出现心跳加速和胸部疼痛的症状,经过初步检查排除了心肌炎的可能性,医生建议再次检查心肌酶以确定病因。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:45
钟贵友
主治医师
自贡市第四人民医院
患者在县医院就诊,医生初步诊断为心肌炎,通过检查发现肌酸激酶升高,但同工酶不高,医生解释这可能是心肌损伤的表现,但并未达到心肌炎的诊断标准。
就诊科室:心血管内科
总交流次数:15
谢荣盛
主任医师
哈尔滨医科大学附属第一医院
蔡丽娥
副主任医师
心血管内科
北华大学附属医院
李小龙
副主任医师
中医儿科
济宁市第一人民医院
罗杰
住院医师
普通内科