在众多引起快速性心律失常的机制中，折返是最为常见的一种。这种机制在阵发性室上性心动过速和固定配对间期的早搏等疾病中尤为常见。所谓折返，指的是心脏内冲动在传导过程中出现异常，导致冲动在心脏内循环往复，形成闭合环路，从而引发快速性心律失常。

折返性心动过速的发作往往始于一个早搏，这个早搏使冲动从心脏的一个部位出发，沿着一条途径传导，然后又从另一条途径返回，形成循环。由于这种折返机制的存在，心动过速的发作不能自发开始，但一旦启动，就会自动持续下去。

引起折返的基本条件是心脏传导系统的异常。这包括以下四个方面：

1. 心脏不同部位的传导性和不应期存在差异，并且这些部位相互连接形成一个闭合环路。

2. 其中一条传导途径发生单向传导阻滞。

3. 另一条传导途径传导速度较慢，使得原先发生阻滞的传导途径有足够的时间恢复兴奋性。

4. 原先发生阻滞的传导途径再次激动，从而完成一次折返激动。

折返性心动过速可以发生在心脏的各个部位，包括窦房结、心房、房室结、心室以及由旁道参与的心房和心室间的大折返等，从而引发心动过速。

对于折返性心动过速的治疗，主要包括药物治疗和射频消融术等。药物治疗可以通过抑制心脏的兴奋性和传导性来控制心动过速的发作。射频消融术则可以通过电击破坏心脏内形成折返的环路，从而根治心动过速。