脑梗死，又称缺血性脑卒中，是由于脑部血管阻塞导致脑组织缺血缺氧而引发的疾病。脑梗死灶的大小、部位以及是否及时治疗是影响患者预后的关键因素。

对于脑梗死面积较小、症状较轻的患者，通过积极的药物治疗，如抗血小板聚集药、降血脂药等，通常能够取得良好的治疗效果。在早期阶段进行及时治疗，甚至可以避免后遗症的发生。

如果患者出现偏瘫、失语等神经功能缺损的症状，应在4.5小时内迅速就医，进行积极的溶栓治疗，如t-PA静脉溶栓或动脉导管取栓术。血栓溶解后，患者往往能够获得良好的预后。

然而，对于病情严重、梗死面积较大且累及关键部位的患者，如脑干梗死或大脑半球大面积梗死，即使梗死面积较小，也可能导致严重的后果。这些患者往往错过了溶栓的治疗时间窗，预后较差，甚至可能危及生命。

因此，脑梗死灶是否能够治愈，取决于多种因素，包括病灶的大小、部位、是否在治疗时间窗内进行溶栓治疗等。对于病情严重、梗死面积大的患者，预后往往较差。

在日常生活中，预防脑梗死的发生尤为重要。建议患者保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时，对于高血压、高血脂等高危人群，应定期进行体检，及时发现并控制相关疾病。

一旦出现脑梗死的症状，如突然出现的肢体无力、言语不清、头晕等，应及时就医，避免错过最佳治疗时机。