随着抗生素的广泛应用，越来越多的细菌产生了耐药性，这给人类健康带来了巨大的威胁。为了减少抗生素的滥用，许多医疗机构和医生都在努力寻找替代方案。

本文将以一位85岁老年痴呆症患者为例，探讨如何减少抗生素的使用。

这位患者因神志不清、尿失禁和便秘入院。这些症状可能与泌尿道感染有关，也可能与痴呆症的恶化或便秘有关。由于无法立即得到实验室检测结果，医生选择了谨慎行事，开具了抗生素处方。

然而，过度使用抗生素会导致细菌耐药性的增加，从而使现有药物对某些细菌感染失去效力。因此，医生在开具抗生素处方时必须非常谨慎。

研究表明，医生在开具抗生素处方时往往存在“公地悲剧”的现象。即使他们知道过度使用抗生素会导致耐药性增加，但由于担心病人病情恶化，他们仍然会选择开具抗生素处方。为了解决这个问题，我们需要采取以下措施：

1. 制定明确的抗生素使用规范和获得抗生素的权利；

2. 提高公众对抗生素耐药性的认识和紧迫性；

3. 鼓励集体或基于团队的处方决策；

4. 监测抗生素处方；

5. 采取社会和声誉激励和制裁措施；

6. 消除鼓励过度处方的反常激励。

此外，我们还需要寻找新的方法来治疗细菌感染，例如开发新的抗生素或寻找非抗生素的替代疗法。