心力衰竭(心衰)是一种常见的慢性疾病,严重影响患者的生活质量。近年来,随着医疗技术的不断发展,心衰的治疗方法也在不断更新。近日,我国台湾心脏病学会(TSOC)发布了最新版的心力衰竭指南,其中对治疗药物的使用进行了重点更新。
新版指南中推荐的治疗药物主要包括以下几类:
1. 血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI):对于已经接受ACEI、β受体阻滞剂和MRA治疗但仍有症状的患者,建议使用沙库巴曲/缬沙坦来代替ACEI类药物。
2. β受体阻滞剂:β受体阻滞剂是心衰的一线治疗药物,能够降低心衰患者的死亡率和并发症发生率。
3. 血管紧张素受体拮抗剂(ARB):不能耐受ACEI类药物的患者,建议使用ARB类药物来替代。
4. 血钾盐皮质激素受体拮抗剂(MRA):对于已接收ACEI或ARB以及β受体阻滞剂治疗、NYHA II-IV级的慢性症状性HFrEF患者,建议使用MRA。
5. If通道抑制剂:对于严重心衰患者,伊伐布雷定能够安全地降低患者的心率,并改善患者的临床结局。
除了药物治疗,心衰患者还需要注意日常保养,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时,定期到医院就诊,监测病情变化,及时调整治疗方案,对于控制心衰病情具有重要意义。
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