肺癌,作为我国发病率及死亡率位居首位的恶性肿瘤,对患者的生命健康构成了严重威胁。其中,非小细胞肺癌(NSCLC)患者占据了绝大多数,高达85%以上。尽管吸烟与肺癌的发生密切相关,但仍有部分患者属于间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性患者,这类患者占比2%-7%,且更倾向于年轻非吸烟者。据统计,我国每年新发ALK+NSCLC患者约2.4万人,其中晚期患者占比超过75%。
肺癌患者最大的愿望就是延长生存期,而近年来,随着医疗技术的不断发展,肺癌的治疗取得了显著进展。然而,治疗过程中,耐药性问题仍然是一个不容忽视的挑战。以ALK抑制剂为例,虽然克唑替尼等一代ALK抑制剂在治疗晚期肺癌患者方面取得了不错的效果,但患者在接受治疗后一年内就有可能出现疾病进展,主要原因是肿瘤细胞对药物产生了耐药性。
医科院肿瘤医院李峻岭教授指出,耐药性问题不仅会影响治疗效果,还会打击患者的治疗信心。为了解决这一问题,科研人员和临床医生一直在努力寻找新的治疗方法。2018年,国家药品监督管理局批准了首个用于治疗ALK+NSCLC的二代小分子口服靶向药物——塞瑞替尼。该药物针对接受过克唑替尼治疗后进展或对克唑替尼不耐受的患者,为患者带来了新的希望。
塞瑞替尼治疗克唑替尼进展后的ALK+NSCLC患者,疗效显著。推荐剂量为450毫克,随餐服用,可降低不良事件发生的概率,同时不影响疗效。此外,塞瑞替尼在2018年10月被纳入医保,进一步减轻了患者的经济负担。
随着国家医疗保障系统的不断完善,越来越多的肺癌治疗药物纳入医保,患者的治疗选择也越来越多。对于肺癌患者,尤其是晚期患者来说,获得更多与家人团聚的时间,不再让耐药成为治疗的阻力,对他们的生命质量和家庭幸福具有重要意义。
在日常生活中,肺癌患者应养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、保持良好心态、加强体育锻炼等,以增强自身免疫力,提高治疗效果。同时,患者应积极配合医生的治疗方案,定期复查,及时发现并处理耐药性问题。
总之,肺癌耐药性问题一直是临床治疗的难题。通过不断探索新的治疗方法、优化治疗方案,以及加强患者的自我管理,我们相信,越来越多的肺癌患者将战胜病魔,重获新生。
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