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肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2018版)

肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2018版)

肿瘤化疗是恶性肿瘤治疗的重要手段,但化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时,也会对正常组织造成损害,其中最常见的就是骨髓抑制。血小板减少症作为化疗药物导致的一种常见并发症,严重影响了患者的生存质量和治疗效果。

本文将围绕《肿瘤化疗所致血小板减少症诊疗中国专家共识(2018版)》展开,从疾病成因、危害、治疗方法、预防措施等方面进行详细阐述,帮助患者更好地了解该疾病,积极配合治疗。

一、疾病成因

肿瘤化疗所致血小板减少症(CIT)主要是由化疗药物对骨髓的抑制作用引起的。化疗药物会损伤骨髓中的巨核细胞,导致血小板生成减少。通常情况下,患者在化疗后3~4天会出现血小板减少,随着化疗疗程的延长,血小板减少的程度会逐渐加重。

二、疾病危害

CIT对患者的影响较大,主要表现为以下几方面:

  • 出血风险增加:血小板减少会导致皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血等症状,严重时甚至会导致内脏出血,危及患者生命。
  • 化疗中断:血小板减少可能导致化疗药物剂量降低、化疗时间延迟甚至终止化疗,影响治疗效果。
  • 生活质量下降:出血症状会影响患者的日常生活和工作,降低生活质量。

三、治疗方法

CIT的治疗主要包括以下几种方法:

  • 血小板输注:对于严重血小板减少症患者,输注血小板是快速提升血小板计数的有效方法。
  • 促血小板生成药物:包括重组人白细胞介素11(rhIL-11)、重组人血小板生成素(rhTPO)等,可促进骨髓中血小板生成。

四、预防措施

预防CIT的发生,需要采取以下措施:

  • 合理选择化疗方案:尽量选择对骨髓抑制较小的化疗药物。
  • 密切监测血小板计数:化疗过程中,定期监测血小板计数,及时发现并处理血小板减少。
  • 加强营养支持:补充富含铁、叶酸、维生素B12等营养物质,促进骨髓造血。

总之,肿瘤化疗所致血小板减少症是一种常见的并发症,对患者的生活质量和治疗效果影响较大。了解该疾病的成因、危害、治疗方法及预防措施,有助于患者更好地应对疾病,提高生存质量。

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