近年来，随着影像学技术的飞速发展，无症状脑梗死（SBI）这一疾病逐渐引起了临床医生的广泛关注。虽然部分患者没有出现肢体瘫痪、麻木或口齿不清等典型的脑卒中症状，但影像检查却发现了“腔隙性梗死”或“多发、散在梗死灶”等异常。这种情况被称为无症状脑梗死，也被称为静止性脑梗死。

那么，无症状脑梗死是否等于无害呢？实际上，SBI并非静止和无害。研究表明，SBI的发病率高达症状性脑梗死的10倍，且易发生在老年人群中。虽然SBI患者没有明显的临床症状，但该疾病可能会逐渐进展为严重的症状性脑梗死，导致肢体瘫痪、痴呆等严重后果，给患者和家庭带来沉重的经济和心理负担。

那么，哪些因素会促进SBI的发生呢？SBI的发生与症状性脑梗死有着相似的病理基础，因此，相关危险因素也大致相同，如高龄、高血压、糖尿病、高脂血症等。此外，颅内或心脏手术等也可能增加SBI的发生风险。

SBI的诊断主要依靠CT或MRI检查。MRI的敏感性和精确性优于CT，因此，MRI是诊断SBI的首选影像学检查方法。SBI的病灶直径通常≥3mm，CT表现为低密度影，MRI/T2WI和FLAIR上呈高信号，T1WI上为低信号。最近，中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定了《中国无症状脑梗死诊治共识2018》，为SBI的诊断提供了明确的指导。

SBI的治疗主要针对其危险因素，如控制血压、血糖、血脂等。此外，对于伴有血管危险因素的SBI患者，可参照中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作一级预防和二级预防指南给予个体化预防处理。

SBI的预防同样重要。日常生活中，我们应该注意保持健康的生活方式，如戒烟限酒、合理饮食、规律运动等，以降低SBI的发生风险。